La dissezione delle arterie cervicali, principale causa di ischemia cerebrale nei giovani adulti, è un processo dinamico: i reperti morfologici e clinici possono cambiare in pochi giorni o poche ore.

Le dissezioni di carotide interna (CI) e dell'arteria vertebrale (AV) sono associati a ematoma intramurale che può espandersi verso l'intima (con conseguente stenosi dell'arteria), o l'avventizia (con conseguente dilatazione aneurismatica dell'arteria).

È possibile che una dissezione spontanea di arterie cervicali avvenga contemporaneamente in CI e AV: in una revisione di 200 pazienti con dissezione spontanea, la CI e l’AV sono stati coinvolte contemporaneamente nel 6% dei casi.

In questa lezione viene presentato il caso di un giovane adulto con  dissezione spontanea e simultanea di CI e AV: in particolare, verrà sottolineata l'importanza dell’eco-color Doppler in fase acuta e nel follow-up.

 

Dissecazione spontanea contemporanea dell'arterie carotide interna e vertebrale